Vertigini, equilibrio e cadute durante gli attacchi di fibromialgia

Nella fibromialgia, vertigini, mancanza di equilibrio e cadute sono lamentele comuni. Per alcune persone, sono un fastidio minore che si presenta occasionalmente. In altri, possono essere gravemente debilitanti e causare lesioni regolari.

La caduta, e specialmente la frequente caduta, è un problema serio. L’ultima cosa di cui hai bisogno quando hai già un dolore costante è ferirti tutto il tempo. Cadute frequenti o problemi di equilibrio possono anche portare alla paura di cadere.

Questa paura può, a sua volta, farti paura di rimanere attiva, anche entro i tuoi limiti. Secondo uno studio su   Reumatologia Clinica, il   73% delle persone con fibromialgia ha paura dell’attività fisica e quasi il 75% ha problemi di equilibrio.

La caduta è meno un sintomo e più una conseguenza dei sintomi di vertigini e mancanza di equilibrio. In questa condizione, i problemi di cadute e di equilibrio possono anche essere correlati ai cambiamenti nel modo in cui camminiamo.

Quindi, perché la fibromialgia coinvolge questi problemi? E cosa possiamo fare a riguardo?

Fibromialgia e vertigini

Nella fibromialgia, le vertigini si verificano più frequentemente quando ti alzi per la prima volta. E ‘simile alla sensazione di “corsa testa” quando ci si alza troppo in fretta, può accadere solo ogni volta che vai a letto o ci si alza. L’improvviso insorgere di vertigini può indurlo a dondolarsi sui piedi, oscillare o addirittura farlo cadere o svenire.

Vertigini e svenimenti in questa condizione possono essere correlati a un sottogruppo particolare, secondo uno studio del 2017 pubblicato   sull’European Journal of Pain  .

Oltre capogiri e svenimenti, questo sottogruppo ha avuto anche i più alti livelli di dolore e una varietà di sintomi e condizioni che si sovrappongono, tra cui disfunzione cognitiva ( “fibro nebbia”), della vescica irritabile, vulvodinia e le gambe sindrome inquieto.

La ricerca suggerisce che questo sintomo sia dovuto alla disfunzione del sistema nervoso autonomo (SNA), che si chiama disautonomia.

L’SNA è coinvolto con molte funzioni critiche nel tuo corpo, tra cui la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria, la temperatura corporea, il metabolismo e la digestione.

Le vertigini causate dalla disautonomia possono essere chiamate intolleranza ortostatica, ipotensione neurale mediata o sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS). Essenzialmente, queste cose significano che il cuore e il cervello non comunicano correttamente tra loro.

Ciò che dovrebbe accadere è che quando si alza da una posizione sdraiata o seduta, l’SNA aumenta la pressione del sangue per combattere la gravità e mantenere una quantità sufficiente di sangue nel cervello. Con la disautonomia, questo non accade come dovrebbe. Invece, la pressione sanguigna può effettivamente scendere quando si è in piedi, e il risultato è vertigini o vertigini. In POTS, la frequenza cardiaca accelera quando la pressione sanguigna scende.

Le vertigini possono essere associate a palpitazioni cardiache, visione offuscata, aumento della frequenza cardiaca, dolore al petto e un tipo di svenimento chiamato sincope vasovagale.

Tuttavia, non tutti i soggetti con vertigini associati alla fibromialgia svengono. In uno studio del 2008, i ricercatori affermano che vertigini e palpitazioni erano più comuni dei svenimenti. Dicono anche che POTS è stato uno dei sintomi più comuni di fibromialgia che hanno osservato durante i test della tabella inclinata, che misurano la loro risposta ai cambiamenti di posizione.

Problemi dell’equilibrio e dell’andatura nella fibromialgia

Oltre alla possibilità di cadute, la ricerca suggerisce che le persone con fibromialgia camminano in modo diverso dalle persone sane. Uno studio del 2009 ha rilevato che circa il 28% delle persone con questa malattia ha un’andatura anormale (modo di camminare).

In uno studio di performance funzionale del 2017, i ricercatori hanno affermato che l’andatura e l’equilibrio sono stati gravemente danneggiati in questa condizione. Le differenze includono:

  • Lunghezza del passo significativamente più breve
  • Passo lento
  • il modo in cui il corpo oscilla quando si cammina

I ricercatori hanno osservato che le differenze nell’andatura e nell’equilibrio erano peggiori nelle persone che avevano più dolore, rigidità, affaticamento, ansia e depressione.

Hanno raccomandato ai medici di valutare il progresso e la posizione dei loro pazienti con fibromialgia per trovare il miglior tipo di riabilitazione e prevenzione delle cadute per loro.

Questo studio fa parte di un corpo crescente di letteratura scientifica che dimostra problemi di equilibrio e di andatura in questa condizione che può portare a cadute. Tuttavia, la valutazione e il trattamento di questi sintomi potrebbero non essere una priorità elevata per il medico. Se sei preoccupato, assicurati di menzionarli al tuo prossimo appuntamento.

Alleviare il capogiro e il rischio di cadute nella fibromialgia

Più hai successo nel trattamento della fibromialgia, meno questi sintomi dovrebbero essere un problema. Tuttavia, se hai bisogno di maggiore attenzione o se non sei stato in grado di trovare trattamenti efficaci per la fibromialgia, hai diverse opzioni.

Per capogiri POTS, ipotensione ortostatica o ipotensione cerebrale mediata, il medico può raccomandare farmaci che aiutano. Questi possono includere SSRI / SNRI, benzodiazepine e beta-bloccanti. Alcuni di questi farmaci possono anche aiutare ad alleviare altri sintomi della fibromialgia: SSRI e SNRI sono comunemente prescritti per questa malattia. Il medico può anche raccomandare cambiamenti nello stile di vita.

Se fumi, la ricerca pubblicata nella rivista di reumatologia   congiunta, Bone,suggerisce che smettere di fumare può aiutare ad alleviare lo svenimento e altri sintomi di fibromialgia.

Quando si tratta di equilibrio e andatura, la terapia fisica è un trattamento comune. Puoi anche chiedere al tuo dottore se qualcosa come yoga, tai chi o qigong è sicuro per te.

Fino a quando non trovi i modi per migliorare questi sintomi, vale la pena di stare attenti. I dispositivi ausiliari, come un bastone o un deambulatore, possono aiutarti a stare in piedi. Gli esercizi seduti possono essere l’opzione più sicura e sono sicuramente un’opzione migliore rispetto ad essere meno attivi di quanto si possa essere.

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