Qual é a origem da fibromialgia? Causas e tratamentos

Pesquisas recentes ligam-no ao sistema nervoso central e ao sistema imunológico, embora fosse considerada uma doença reumatológica

fibromialgia

A fibromialgia  causa dor e sensibilidade em todo o corpo . Dor geralmente acompanhada de fadiga e dificuldade em adormecer. Até recentemente, não havia um critério muito claro do que era fibromialgia … Embora por muito tempo tenha  sido considerada uma doença reumatológica, hoje todos os estudos científicos apontam para uma origem central,  principalmente o sistema nervoso central e, possivelmente, o sistema imunológico. Discutimos esta doença com o neurologista José Mª Gómez Argüelles, que passou muitos anos estudando a origem e as técnicas mais eficazes para tratar esta doença crônica.

Uma doença difícil de diagnosticar

Em 1993, a Organização Mundial da Saúde  reconheceu-o como doença  e classificou-o com o código M79.7 no Manual para a Classificação Internacional de Doenças. Em 1994, a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) o reconheceu como tal. Até poucos anos atrás, o diagnóstico era feito apenas com base no sofrimento de dor crônica generalizada e em uma série de pontos de dor por pressão (conhecidos como ‘Pontos de Sensibilidade’). Mas, desde 2010, novos critérios de classificação estão disponíveis, nos quais também é dada importância a outros sintomas, como  distúrbios do sono , problemas de  memória  ou  fadiga. Mas ainda há diagnósticos tardios porque ainda não temos nenhum teste objetivo para mostrar o que acontece com eles. Embora estejamos cada vez mais próximos de ter técnicas de neuroimagem para visualizar as áreas cerebrais responsáveis ​​por esses sintomas, elas ainda são técnicas experimentais. No entanto, no futuro, eles podem ser realizados em qualquer paciente.

Mulheres sofrem mais

É muito mais comum em mulheres  (90% dos pacientes são), mas há 10% dos homens. O motivo é desconhecido, pode ser hormonal ou genético.
Embora a origem não seja conhecida,  pode haver relação com a flora intestinal. A relação intestino-cérebro é uma linha de pesquisa muito atraente. Se soubermos quais alimentos desencadeiam ou pioram a sensibilização imunológica e neurológica, podemos melhorar os sintomas.

Existe um tratamento?

Não há tratamento medicamentoso aprovado. São utilizadas  técnicas de relaxamento ,  psicoterapia, exercícios, meditação, osteopatia, mindfulness …  Mas isso não altera o curso da doença, ajuda a conviver com o problema. Outras técnicas, como a estimulação magnética ou tratamentos dietéticos específicos, vêm sendo utilizadas com bons resultados.

Para saber mais…

• De acordo com a Afibrom (Associação de Fibromialgia de Madrid, Síndrome da Fadiga Crônica e Sensibilidade Química Múltipla; afibrom.org), na Espanha pode haver mais de 2.000.000 afetados pela fibromialgia.
• Tradicionalmente, foi interpretado que quanto mais pontos de dor o paciente referia, mais grave era a doença. No entanto, os ensaios clínicos têm mostrado que o número de pontos é uma variável que dificilmente muda quando o paciente melhora ou piora.
• Existem pacientes que também podem ter depressão ou ansiedade, como em outras patologias crônicas, mas não é generalizada

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