La fibromyalgie coûte des personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale

Les patients atteints de spondylarthrite axiale, qui affecte la colonne vertébrale, sont souvent touchés par la fibromyalgie, qui aggrave l’impact de la maladie sur leur qualité de vie. 


Bien que la santé physique et psychologique soit affectée, la présence de fibromyalgie n’a pas d’effet sur les niveaux d’inflammation ni sur la plupart des symptômes de la maladie qui ne sont pas liés à la colonne vertébrale.

L’étude “La cooccurrence des spondylarthropathies et de la fibromyalgie axiale: résultats du registre national (BSRBR-AS)” a été présentée à la Meeting of Rheumatology 2017, tenue du 25 au 27 avril à Birmingham, en Angleterre. 


La spondylarthrite axiale est une affection dans laquelle une inflammation de la colonne vertébrale provoque la fusion de certaines vertèbres, conduisant le patient à une posture courbée. 


Contrairement à la fibromyalgie, la maladie est plus fréquente chez les hommes. 
Les médecins ont noté que la fibromyalgie apparaissait parfois chez ces patients. Jusqu’à présent, les deux affections ne faisaient pas partie d’une étude conjointe.

Une équipe de chercheurs de l’université d’Aberdeen au Royaume-Uni a recruté des patients de la société britannique du registre de rhumatologie biologique de la spondylarthrite ankylosante (BSRBR-AS). 
Depuis 2015, les patients inclus dans le registre sont également examinés pour la fibromyalgie. 


Parmi les 886 patients inclus dans l’étude, 69% étaient des hommes et 17,7%, soit un sur six, avaient reçu un diagnostic de fibromyalgie. 
Les patients inclus avaient récemment commencé un traitement avec des anticorps contre le facteur de nécrose tumorale (TNF), pour faire le travail de l’inflammation, ou n’avaient jamais utilisé de médicament biologique.

Les personnes atteintes de spondylarthropathie axiale et de fibromyalgie avaient des scores plus élevés dans l’évaluation de la gravité et de l’impact de l’état de la moelle épinière. 
Ils étaient également plus susceptibles de souffrir d’anxiété, de dépression et d’une fatigue importante. 


En outre, ils ont obtenu des scores plus faibles pour les mesures en termes de qualité de vie. 


Alors que seulement 3% des patients atteints de spondylarthrite axiale ont déclaré que leur état leur avait rendu absent du travail, 17% des personnes atteintes de ces deux affections ont signalé un absentéisme.

Lorsqu’ils travaillent, 52% des personnes atteintes de fibromyalgie ont déclaré que leur travail s’était détérioré de moitié environ. 


En revanche, le nombre de patients atteints de spondylarthrite sans fibromyalgie était de 23% dans la même situation. 


Les taux de protéine C-réactive – un marqueur de l’inflammation – étaient similaires dans les deux groupes de patients. 


Le seul symptôme non spinal, plus fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie, était un gonflement des articulations.

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