Fibromialgie of neuropatiese pyn, ‘n baie nuttige eksterne behandeling. Watter?

Neuropatiese pyn word veroorsaak deur senuweeskade deur beserings of siektes.  Pyn word beskryf as chronies as dit gedurende die meeste dae vir minstens drie maande ondervind word. Capsaïcine word verkry uit warm rissiepepers. Daar word vermoed dat dit chroniese neuropatiese pyn verlig deur die senuwees ongevoelig te maak vir pynboodskappe.

Hierdie oorsig handel oor ‘n baie gekonsentreerde voorbereiding van capsaïcine (8%) wat onder sorgvuldig beheerde toestande in ‘n kantoor of hospitaal  toegedien moet word , met ‘n plaaslike verdowing,  want sonder spesiale voorsorgmaatreëls kan dit pyn en velverbranding veroorsaak. Die enkele toediening is ontwerp om pynverligting tot drie maande te lewer. In ses studies met 2 073 deelnemers was daar bewyse dat die behandeling gewerk het vir twee soorte neuropatiese pyn, pyn na gordelroos en pyn as gevolg van senuweebesering wat verband hou met MIV-infeksie en  ernstige fibromialgie.. Ongeveer een uit die agt pasiënte wat die behandeling ontvang, sal goeie pynverligting kry. Diegene wat nie daarin slaag nie, sal waarskynlik nie weer die behandeling ontvang nie, maar diegene wat dit wel doen, kan die behandeling verskeie kere per jaar ontvang.

By alle pasiënte wat hierdie behandeling ontvang, kan daar korttermyn gelokaliseerde velprobleme wees soos rooiheid (eriteem), brandwonde of pyn, maar ernstige probleme blyk skaars te wees, en in hierdie proewe kom dit nie meer voor met capsaïcine met hoë konsentrasie nie, as met die kontrole behandeling met capsaïcine teen ‘n baie lae konsentrasie. Dit is nie bekend of herhaalde behandelings dieselfde effektiwiteit sal lewer of watter effek dit op die vel kan hê nie. Skrywers se gevolgtrekkings:

Aktuele capsaïcine met hoë konsentrasie wat gebruik word vir die behandeling van postherpetiese neurale en MIV-neuropatie, lei tot meer deelnemers met hoë vlakke van pynverligting as kontrole-behandeling met ‘n veel laer konsentrasie capsaïcine. Die bykomende verhouding wat voordelige uitwerking op beheer het, is nie groot nie, maar by  diegene wat hoë vlakke van pyn verlig, is daar addisionele verbeterings in rus, moegheid, depressie en ‘n beter lewenskwaliteit. Daarom is aktuele capsaïcine met hoë konsentrasie soortgelyk aan ander chroniese pynbehandelings. In hierdie geval dui die hoë koste van enkelvoudige en herhaalde toedienings aan dat plaaslike kapsaïcine met hoë konsentrasie waarskynlik gebruik sal word wanneer ander beskikbare behandelings misluk het, en dat dit waarskynlik nie herhaaldelik gebruik sal word as daar geen beduidende gedokumenteerde pynverligting is nie. . Selfs as effektiwiteit vasgestel word, is daar onbekende risiko’s vir herhaalde toediening vir lang periodes, veral vir epidermale innervering. Pasiënte met ernstige fibromialgie  kan verbetering verkry met die toediening van aktuele capsaïcine 0,075% op die snellerpunte, 3 keer per dag, vir 6 weke