Fibromialgia: tudo dói e estou sempre cansada

Abordamos os sintomas, as causas e o tratamento de uma doença predominantemente feminina e altamente incapacitante.

fibromialgia

De acordo com a Sociedade Espanhola de Reumatologia (SER), a fibromialgia é uma doença que afeta entre 2% e 4% da população espanhola, sendo a grande maioria (90%) mulheres. A fibromialgia é uma alteração na percepção da dor, de forma que são percebidas como estímulos dolorosos que normalmente não são; algo que em alguns casos pode limitar muito o dia a dia de quem sofre com isso.  Não se sabe qual é a causa e não há cura, embora existam tratamentos que podem controlá-la.

SINTOMAS DE FIBROMIALGIA

1. DOR

Como ressalta o Dr. Benigno Casanueva, coordenador do Grupo de Estudos de Fibromialgia do SER e reumatologista do Hospital Universitário Marqués de Valdecilla, a  dor é o sintoma mais importante; Não só afeta todos os pacientes, mas também muitas vezes é o fato que os leva a procurar ajuda .

Não é, entretanto, qualquer dor. A dor da fibromialgia na maioria dos casos é generalizada e difusa, sem estar associada a áreas específicas.  Sua intensidade pode variar de um dia para o outro e ser severa o suficiente para interferir nas tarefas diárias ou simplesmente causar um leve desconforto. Na verdade, as fases de estabilidade podem se alternar com outras em que piora.

a dor da fibromialgia é generalizada e difusa

Além disso, para o diagnóstico de fibromialgia, a  dor deve durar pelo menos três meses  e ser simultânea nos lados direito e esquerdo do corpo; acima da cintura e abaixo, bem como no esqueleto axial (crânio, costelas, esterno e coluna vertebral).

2. CANSADO

Junto com a dor, o outro grande sintoma da fibromialgia é a fadiga sem causa que a justifique e que não melhora com o repouso. Afeta 75-96% (segundo estudos) das pessoas que sofrem da doença e a descrevem  como uma sensação de exaustão o tempo todo e de exaustão permanente que se acentua com a atividade física.  O cansaço se manifesta principalmente pela manhã, ao se levantar, e pode melhorar mais tarde, embora não seja surpreendente que reapareça prematuramente ao meio-dia ou ao longo do dia.

OUTROS SINTOMAS DE FIBROMIALGIA

Dor e fadiga são os sintomas mais frequentes, mas não os únicos. Dr. Casanueva enfatiza que até 79 outros sintomas foram descritos. Os mais característicos são a  sensação de rigidez generalizada e inchaço e formigamento nas extremidades, bem como distúrbios do sono, transtornos do humor, dores de cabeça, ansiedade e perda de memória e dificuldade de concentração.

QUAL É A CAUSA DA FIBROMIALGIA?

Não se sabe o que causa a doença,  mas como aponta a Fundação Espanhola de Reumatologia, acredita-se que muitos fatores estejam envolvidos. Assim, enquanto algumas pessoas desenvolvem a doença sem causa aparente, em outras a fibromialgia surge após processos identificáveis ​​como uma infecção bacteriana ou a presença de outra doença que limita a qualidade de vida do paciente. Em qualquer caso, acredita-se que esses eventos não causem a doença, mas sim que a despertam em pessoas que já apresentam uma anormalidade oculta em sua resposta a certos estímulos.

COMO É DIAGNOSTICADA A FIBROMIALGIA?

Não existem testes analíticos específicos (análises ao sangue, radiografias …) que permitem o diagnóstico da fibromialgia. O diagnóstico é feito pela exclusão de outras doenças e com base no histórico médico e no exame do paciente.

  • Assim, para determinar se existe um caso de fibromialgia, além da dor generalizada que mencionamos anteriormente,  outros critérios são seguidos, como o estabelecido pelo American College of Rheumatology, que consiste na palpação de 18 pontos específicos; se houver dor em pelo menos 11 deles, pode-se falar em fibromialgia.

TRATAMENTO DE FIBROMIALGIA

Como a causa não é conhecida, não há cura definitiva e os tratamentos não são totalmente satisfatórios, embora ajudem no controle da doença e, acima de tudo,  contribuam para o alívio da dor e de outros sintomas,  melhorando assim a qualidade de vida dos pacientes. Muitos dos sintomas melhoram com medicamentos (analgésicos ou relaxantes musculares para aliviar a dor, antidepressivos para aumentar os níveis de serotonina …) mas devem ser sempre prescritos por um médico.

O QUE POSSO FAZER PARA ALIVIAR MINHA FIBROMIALGIA?

O aspecto psicológico e emocional desempenha um papel muito importante aqui.  Na verdade, o primeiro passo para a pessoa com diagnóstico de fibromialgia se sentir melhor é aceitar e supor que é muito provável que sinta dor pelo resto da vida e que terá que aprender a conviver com ela. A partir daí, você deve tentar manter uma atitude positiva ,  valorizando as coisas boas que tem no seu dia a dia.

Além disso, é necessário  seguir bons hábitos de saúde  (controlar o peso, não fumar, não abusar da cafeína ou do álcool …). Nesse sentido, o  exercício é vital, pois as endorfinas que se secretam reduzem a dor,  promovem o sono, melhoram a sensação de cansaço e aliviam a ansiedade e a depressão; todos eles sintomas associados à fibromialgia.

Porém, é importante ter em mente que embora seja altamente recomendável manter uma vida ativa, ao mesmo tempo deve-se evitar o estresse e não fazer muitas tarefas que podem acabar causando fadiga.

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