Fibromialgia, espondilite anquilosante, mais do que apenas artrite da coluna vertebral

A espondilite anquilosante  (EA) é uma  doença inflamatória crônica das articulações da  coluna vertebral e da articulação sacroilíaca.  Pessoas com SA também podem ter inflamação em outras articulações, como  ombros ou joelhos.   Às vezes, as pessoas também apresentam sintomas em outros órgãos, como  os olhos.
Variações dos sintomas Os sintomas da DA geralmente começam no início da idade adulta. 
Esses sintomas não afetam a todos da mesma maneira. Em outras palavras,  algumas pessoas com DA têm uma doença muito mais branda, com impacto mínimo em suas vidas diárias. 
Outros apresentam sintomas muito mais debilitantes.

Embora os sintomas variem em tipo e gravidade, eles também podem variar de acordo com o gênero. As mulheres podem ter maior probabilidade de sentir  fadiga e depressão  em relação à DA. No entanto, as pesquisas sobre diferenças de sexo ainda são relativamente recentes e pessoas de ambos os sexos podem ter qualquer um dos sintomas da DA.

Sintomas comuns Embora os sintomas variem em tipo e gravidade, eles também podem variar de acordo com o gênero. 
Em um estudo de 2011 em  Reumatologia Clínica  , a dor nas costas foi relatada  como o principal problema de DA em homens e mulheres.  Mas as  mulheres com DA  eram mais propensas a sentir  dor no pescoço, joelho ou quadril,  enquanto os  homens tinham mais probabilidade de sentir dor nos pés.

Dor lombar O sintoma mais comum da DA é a dor lombar e a rigidez, que é causada pela inflamação das articulações da coluna (vértebras). Por esse motivo, às vezes é chamada de “dor inflamatória nas costas”. A dor inflamatória nas costas da DA tem características distintas. 
Essas características ajudam os médicos a diferenciá-la da dor mecânica nas costas, que é muito mais comum. 

A dor inflamatória nas costas é frequentemente caracterizada pelo seguinte:           • Crônica, com duração de três meses ou mais
  • Início quando uma pessoa tem menos de 40 anos de idade
  • Progredindo lentamente durante semanas ou meses
  • Melhorando com exercícios e não melhorando com descansar ou deitar
  • Piora à noite (até acordar a pessoa)
  • Melhorada com um antiinflamatório não esteroidal (AINE) A qualidade da dor na DA também pode ser útil para distingui-la da dor mecânica nas costas. 
Por exemplo,  uma pessoa com DA geralmente descreve sua dor nas costas como maçante e “generalizada”,

 embora  às vezes a dor irradie para a região glútea. A duração da rigidez nas costas pode ser uma pista para identificar a dor inflamatória nas costas. 
A rigidez das costas na IA geralmente dura mais de 30 minutos ao acordar de manhã e melhora com o exercício. A rigidez das costas causada pela  osteoartrite  (uma forma não inflamatória de artrite) dura menos de 30 minutos. A dor nas costas na DA pode se tornar bastante incapacitante e tende a se expandir com o tempo. Portanto, embora a dor da AE  possa começar em um lado das 
costas, ela eventualmente se move para os dois lados. 

A dor pode subir pela espinha e até mesmo 
pelo pescoço.

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