Fibromialgia e osteoporosi


Molti pazienti con fibromialgia vogliono sapere se hanno anche l’osteoporosi e spesso richiedono una densitometria ossea o la determinazione dei livelli di vitamina D. Molti altri, quando vengono al consulto, sono già trattati con integratori di calcio, vitamina D o anche farmaci più specifici per il trattamento dell’osteoporosi.

Vorrei chiarire alcuni aspetti in relazione a questa malattia in modo che non diventi un altro motivo di preoccupazione per le donne con fibromialgia.

La perdita di massa ossea (misurata mediante densitometria) avviene lentamente per tutta la vita, ma quando la donna raggiunge la menopausa, il calo improvviso degli ormoni contribuisce ad accelerare questa perdita. Tuttavia, i problemi causati dall’osteoporosi, che sono fratture, iniziano a manifestarsi molto più tardi, intorno ai 70 anni di età.

Ciò significa che tra la menopausa e l’insorgenza dell’osteoporosi c’è un lasso di tempo di circa 25 anni in cui si può fare un trattamento preventivo per evitare fratture ossee, ed è proprio in questo periodo che devono essere attuate tutte quelle misure che devono essere messe in atto. riducono al minimo la perdita ossea.

Quindi, sappiamo che il tabacco e l’alcol sono due fattori tossici strettamente legati allo sviluppo dell’osteoporosi, quindi devono essere completamente eliminati.

L’esercizio fisico regolare mantiene la massa ossea nelle migliori condizioni possibili, motivo per cui diventa una delle migliori misure di prevenzione dell’osteoporosi.

In relazione alla dieta e all’assunzione di calcio, torniamo a parlare della nostra Dieta Mediterranea, perché sappiamo che fornisce quantità sufficienti di calcio e vitamina D, soprattutto attraverso latte, formaggi e derivati ​​del latte, che apportano integratori di calcio e vitamine.

Prendere il sole è facile in Spagna e sappiamo che aiuta a sintetizzare la vitamina D quindi è consigliabile farlo soprattutto nei periodi dell’anno con poca luce. Come per altre cose, il buon senso deve essere applicato bene in modo che questa misura non diventi un nuovo problema se non viene eseguita in modo corretto.

Fino ad ora i farmaci contenenti integratori di calcio e vitamina D non hanno mostrato efficacia nella prevenzione dell’osteoporosi e, d’altra parte, sono diversi gli effetti collaterali descritti con il loro consumo che è preferibile evitare. Pertanto, è consigliabile ottenere calcio e vitamina D da fonti naturali.

Per quanto riguarda i farmaci più specifici per curare l’osteoporosi, va notato che in generale non migliorano troppo la massa ossea, ma anzi ne prevengono la perdita nel migliore dei casi. Tuttavia, questi farmaci non sono privi di effetti collaterali, quindi sarebbero consigliati solo per un periodo approssimativo di circa 5 anni, dovendo essere successivamente sospesi.

Pertanto, se iniziamo questi trattamenti prima che l’osteoporosi abbia già raggiunto un rischio significativo di frattura, non otterremo un beneficio per il paziente e, quel che è peggio, dovremo sospenderli e limitare il loro utilizzo futuro a causa di possibili effetti. secondario associato.

La densitometria ossea fornisce solo alcune informazioni su come è la massa ossea, ma non consente di calcolare da sola il rischio di frattura. Gli altri fattori di rischio che abbiamo discusso sopra sono molto più rilevanti per prevedere se un paziente ha un rischio maggiore o minore di avere una frattura. Tuttavia, si consiglia di eseguire una densitometria a partire dai 65 anni di età per sapere approssimativamente come si trova il paziente in quel momento e per sapere quanto insistere sulle altre misure.

I livelli di vitamina D non vengono utilizzati per calcolare il grado di osteoporosi o il rischio di frattura, quindi non ha molto senso eseguirli.

Come accennato all’inizio, una donna con fibromialgia che raggiunge la menopausa non dovrebbe preoccuparsi dell’osteoporosi. Devi essere molto chiaro che hai ancora 25 anni davanti a te per fare in modo che l’osteoporosi non diventi un problema nel tuo futuro correggendo e implementando tutto ciò di cui abbiamo discusso in questo articolo.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *