Dor e cansaço, ‘sensibilização central’ Como a fibromialgia nos afeta?

A sensibilização central é uma condição do sistema nervoso que está associada ao desenvolvimento e à manutenção da dor crônica. Quando ocorre a sensibilização central, o sistema 

nervoso passa por um processo de agitação e é regulado 

em um estado persistente de alta atividade.
Esse estado persistente ou regulado de reatividade mantém a dor mesmo depois que a lesão inicial pode ter cicatrizado.
A sensibilização central tem duas características principais. Ambos envolvem aumento da sensibilidade à dor e sensação ao toque. Eles são chamados de  “alodínia”  e  “hiperalgesia” .
A alodínia ocorre quando uma pessoa sente dor, com coisas que normalmente não são dolorosas.
Por exemplo, pacientes com dor crônica costumam sentir dor mesmo com coisas tão simples como toque ou massagem – nesses casos, a sensação do toque viaja, é claro, pelo sistema nervoso. Como o sistema nervoso está em um estado persistente de alta atividade, a sensação é registrada no cérebro como dolorosa ou desconfortável, mesmo quando realmente não deveria, já que a sensação em si foi de um simples toque ou massagem.

A hiperalgesia ocorre quando um estímulo doloroso  real é percebido como mais doloroso do que deveria. Um exemplo pode ser quando um golpe simples, que normalmente pode ser ligeiramente doloroso, é sentido pelo paciente com dor crônica extremamente doloroso. Novamente,  a sensação de dor viaja pelo sistema nervoso, que está em um estado persistente de alta reatividade e a dor é registrada no cérebro como um alto nível de dor.

Pacientes com dor crônica às vezes pensam que são 

estão pirando porque conhecem aquele toque ou 

solavancos simples não devem ser tão desconfortáveis ​​ou dolorosos 

como eles os experimentam.
Outras vezes, não são os próprios pacientes que pensam que são loucos, mas seus amigos e entes queridos. Eles podem olhar para o paciente com dor crônica fazendo 

faz caretas, vendo que o menor toque dói, e 

eles acham que o paciente deve realmente ser um 

hipocondríaco, ou algo parecido.

Afinal, o contraste entre eles e o paciente com dor crônica é gritante: amigos e entes queridos podem ser tocados ou bater e não dói. A diferença, porém, é que amigos e entes queridos não têm um sistema nervoso que fica preso em um estado persistente de alta reatividade,  chamado de sensibilização central.

Além da alodinia e da hiperalgesia,  a sensibilização central tem algumas outras  

características, embora menos possa ocorrer 


Normalmente. 
A sensibilização central pode levar a sensibilidades 

ampliado por todos os sentidos, não apenas o 

sentido do tato.
Pacientes com dor crônica às vezes podem relatar sensibilidade à luz, sons e odores.

A sensibilização central está associada a déficits cognitivos, como  baixa concentração e pouca memória de curto prazo.
A sensibilização central também corresponde ao 

níveis aumentados de angústia emocional, 

particularmente ansiedade.
Afinal, o sistema nervoso é responsável não apenas pelas sensações, como dor, mas também pelas emoções.Quando o sistema nervoso está preso em um estado persistente de reatividade, os  pacientes ficam literalmente “nervosos”  – em outras palavras. palavras, ansioso.

Conscientização central foi reconhecida há muito tempo 

muito tempo como uma possível consequência de 

acidente vascular cerebral, e também de lesão ao 

medula espinhal.
No entanto, está cada vez mais claro que ele desempenha um papel importante em muitos distúrbios de dor crônica. Pode se manifestar com dor nas costas crônica, dor crônica no pescoço, lesões em “chicotadas”, dores de cabeça tensionais dores de cabeça crônicas (enxaquecas), artrite reumatóide, osteoartrite do joelho, endometriose, lesões sofridas em um acidente de carro, após cirurgias.
Fibromialgia, síndrome do intestino irritável e síndrome da fadiga crônica parecem ter sensibilização central como denominador comum.

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