¿Que es la fibromialgia y cuales son sus síntomas?

La fibromialgia es un trastorno crónico o de larga duración caracterizado por dolor generalizado en los músculos y huesos, áreas de sensibilidad y fatiga general. Sus síntomas son subjetivos lo que significa que no se pueden determinar mediante pruebas y no hay una causa clara conocida, la fibromialgia a menudo se diagnostica erróneamente como otra enfermedad.

Los síntomas más comunes son:

  • Dolor y rigidez en todo el cuerpo.
  • Fatiga generalmente crónica, que afecta a cuatro de cada cinco personas con el trastorno
  • Depresión y ansiedad, cambios de humor
  • Problemas para dormir
  • Problemas con el pensamiento, la memoria y la concentración.
  • Vértigo, migraña o sensibilidad a la luz, el sonido o los olores.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Hormigueo o entumecimiento en manos y pies.
  • El dolor en la cara o la mandíbula, incluidos los trastornos de la mandíbula,
  • Problemas digestivos como dolor abdominal, diarrea, estreñimiento.
  • Síntomas reproductivos como períodos dolorosos, dolor pélvico o menopausia prematura.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la fibromialgia?

  • Edad: La fibromialgia puede afectar a personas de todas las edades, incluidos los niños. Se diagnostica con mayor frecuencia entre los 20 y los 50 años, aunque los síntomas generalmente se desarrollan varios años antes.
  • Sexo: Afecta mayormente a las mujeres, se ha sugerido que la disminución de los estrógenos durante la menstruación (en particular o al inicio de la menopausia) puede desencadenar síntomas en algunas mujeres.
  • El estrés: Parece precipitar los síntomas, cuando se acompaña de problemas de sueño, la percepción del dolor aumenta aún más, al igual que el riesgo de fatiga y depresión.
  • Historia familiar: Las investigaciones sugieren que tener un padre o un hermano con fibromialgia aumenta significativamente su riesgo.
  • Obesidad.

¿Como se diagnostica la fibromialgia?

El diagnostico suele ser un proceso minucioso que debe ser evaluado por un reumatólogo o un neurólogo. Desde 1990, la fibromialgia se ha diagnosticado principalmente por la presencia de puntos sensibles que causa dolor cuando se la presiona.

 Son 18 puntos bilaterales en el cuerpo, nueve en un lado y nueve en el otro, donde el dolor se puede sentir debajo de la piel cuando se presiona. Un punto puede ser tan pequeño como un centavo y cambiar de intensidad y ubicación.

 Los nueve puntos bilaterales se encuentran en las siguientes partes del cuerpo:

  • Músculos inferiores del cuello
  • Pecho superior justo debajo de la clavícula
  • Parte posterior del cuello en los músculos de la base del cráneo.
  • Músculos trapecios de la espalda hombros.
  • Músculos supraespinosos en el área del omóplato.
  • Fuera del codo donde los tendones se adhieren al hueso.
  • Cuadrante superior-externo del músculo glúteo de las nalgas.
  • Fuera de la cadera.
  • Rodilla interna.

Cambios en los criterios de diagnóstico:

Para el año 2010 y 2016 el Colegio Americano de Reumatología (ACR) revisó sus pautas de diagnóstico reemplazando el examen de puntos de licitación con dos pruebas separadas que caracterizan la experiencia sintomática general.

En su lugar, el ACR introdujo dos herramientas de evaluación separadas: el índice de dolor generalizado (WPI) y la escala de gravedad de los síntomas (SS) .

  1.  El WPI: Es un cuestionario en el que se le pregunta si ha experimentado dolor en una de las 19 partes del cuerpo en la última semana. Cada respuesta “sí” recibe una puntuación de 1 para una puntuación máxima posible de 19.
  2. La SS: Es un cuestionario que se usa para clasificar la gravedad de cuatro síntomas diferentes (fatiga, sueño no reparador, síntomas cognitivos y síntomas físicos) en una escala de 0 a 3 para un posible puntaje máximo de 12.

Estas herramientas son las  que utilizan los médicos en la actualidad para realizar el diagnostico de fibromialgia.

¿Cómo se trata la fibromialgia?

Puede tratarse y manejarse eficazmente con estrategias de autocontrol y una combinación de medicamentos:

  • Medicamentos, incluidos los medicamentos recetados y analgésicos de venta libre.
  • Ejercicio aeróbico y de fortalecimiento muscular.
  • Técnicas de manejo del estrés como la meditación, el yoga y el masaje.
  • Buenos hábitos de sueño para mejorar la calidad del sueño.
  • Terapia cognitiva conductual para tratar la depresión subyacente.
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